医师资格考试舌诊要求是什么
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医师资格考试舌诊要求主要包含以下要点,需结合规范操作与辨证分析:
一、操作规范
体位要求 - 轻病患者采用正坐位,重症患者需采取仰卧位,确保舌体充分暴露。
- 检查前需指导患者调整体位,保持头略上扬、舌尖向下、口尽量张开的状态。
光线与工具
- 选择柔和自然光(如日光灯),避免有色光源干扰。
- 准备消毒压舌板、纱布条、清洁水等工具,确保操作规范。
望舌顺序与内容
- 先观察舌质(色、形、态),再观察舌苔(色、质、分布)。
- 舌质观察:从舌尖(心肺)→舌中(脾胃)→舌边(肝胆)→舌根(肾)。
- 舌苔观察:先察苔色(黄、白、灰等),再察苔质(厚薄、湿润等),最后注意分布范围。
二、时间与技巧
时间限制: 单次望舌时间不宜超过30秒,若判断不准可休息3-5分钟重诊。 动态观察
辅助方法:必要时配合刮舌或揩舌,或询问患者舌部味觉、感觉异常。
三、结果判断
舌质辨证:
淡红舌薄白苔:气血调和;
舌红苔黄实:热证(实火或湿热);
舌绛无苔:热盛伤阴等。
舌苔辨证:
薄白苔:正常或表证;
薄黄苔:表热证;
脾虚湿盛:白腻苔。
综合分析:舌质与舌苔需结合其他证候(如脉象、症状)综合判断,避免单一指标过度解读。
四、注意事项
若患者无法配合,需耐心指导或使用无痛刮舌工具。
观察时避免接触舌面,防止染色或感染。
以上要求综合了中医经典理论与实践技能考试标准,需通过口试和操作考核。